“Proyectar nuevas metas es importante para el estado emocional de los pacientes con HIV”

Dra. Foccoli

La Dra. Mónica Foccoli, Médica infectóloga del Servicio de Infectología del Hospital de Clínicas, Miembro del Comité de Emergencias Biológicas de la Red de Hospitales e Institutos de la Universidad de Buenos Aires y Jefa de Infectología de la Corporación Médica “General San Martín”, se refiere a los avances médicos que propiciaron un aumento en la mejor calidad de vida en los pacientes con HIV. ¿Por qué en la actualidad se habla de una enfermedad crónica? La importancia del apoyo de la familia y los seres queridos.

 

¿De qué depende que una persona con HIV pueda tener una buena calidad de vida?

La mejor evolución de los pacientes y en consecuencia la mejor calidad de vida se asocia con la detección precoz de la infección por HIV y en consecuencia el tratamiento precoz en los pacientes que lo requieren. Otro factor es la observancia del paciente de las recomendaciones del médico tratante. Su adherencia al tratamiento es crucial para mantener una adecuada calidad de vida. El convencimiento del paciente sobre la importancia del cumplimiento de todas las medidas terapéuticas recomendadas es esencial, así como la necesidad de simplificarlas lo más posible y adaptarlas al estilo de vida particular.

La adquisición de hábitos saludables, como buena alimentación, actividad física, prácticas sexuales seguras, abandono de hábitos tóxicos (tabaquismo, alcoholismo, drogas, etc) también son aportes para mejorar la calidad de vida.

 

 ¿Cuáles fueron los avances que proporcionaron una mejor calidad de vida para los pacientes con HIV?

Desde el inicio de esta enfermedad, en la década de los ochenta, son sustanciales los cambios que fueron sucediendo a lo largo de los años. En la actualidad, los potentes tratamientos no solo centran su objetivo en la prolongación de la esperanza de vida sino también en la calidad. Las nuevas terapéuticas apuntan a simplificar las dosis, a ocasionar menos efectos adversos y menos toxicidades.

Todo contribuye a minimizar las repercusiones que esta enfermedad pueda ocasionar en las actividades físicas y el desempeño laboral, en el estado emocional (situaciones de ansiedad, depresión) y en el aspecto social, como ser la interacción con amigos, familiares, colegas y otros.

 

 

¿Hoy en día el HIV es una enfermedad crónica y no mortal como hace varios años? ¿Por qué?

El HIV ha pasado de ser una enfermedad mortal a una dolencia crónica.

La introducción, en la década de los noventa, de la terapia antirretroviral combinada (HAART),altamente efectiva en el control de la enfermedad, ha tenido como consecuencia una franca disminución de la aparición de enfermedades oportunistas; así como una marcada reducción de la hospitalización, la morbilidad y  la mortalidad de los pacientes.

 

¿En cuánto influye el apoyo de los seres queridos para la mejor calidad vida de estos pacientes?

El apoyo familiar y de amigos es muy importante y más que beneficioso.

Tiene diversas vertientes que incluyen la ayuda en las actividades cotidianas, el apoyo psicológico y emocional, en la asistencia médica y económica.

Si el entorno familiar los contiene y les ayuda a sobrellevar la enfermedad, la ansiedad, el estrés, el estado depresivo y la sensación de soledad disminuyen.

La fortaleza de los seres queridos contribuye a que el paciente se adapte psicológicamente a vivir con la infección y puede mejorar la calidad de vida.

 

 ¿Qué actividades pueden realizar estos pacientes para sentirse bien y con proyectos a pesar de padecer HIV?

Adaptarse a vivir con el diagnóstico de la enfermedad, aun conociendo los avances en la esperanza de vida, no es fácil y muchas veces requieren apoyo psicológico, pero dicha aceptación es fundamental para que puedan continuar con sus proyectos de vida. Aunque son necesarios cambios profundos en algunas conductas y hábitos, proyectar nuevas metas es importante para el estado emocional y para el futuro. Para ello deben mantener una adecuada calidad de vida que se alcanza cumpliendo con las recomendaciones de los profesionales y el apoyo del entorno personal del paciente.

 

 ¿Piensa que en la Argentina existe discriminación para con estos pacientes? ¿Se los sigue estigmatizando?

La discriminación en la Argentina sigue existiendo. Según un estudio argentino, al menos un 24% de las personas con HIV en nuestro país sufrieron en algún momento discriminación laboral. La falta de información, los  prejuicios, la asociación de la enfermedad con determinados grupos sociales generan miedos, resquemores que son estigmas difíciles de revertir, llevan a la discriminación en todos los niveles. Algunos pacientes tienen dificultades en comentar su diagnóstico a los familiares o amigos por miedo al aislamiento que puedan ocasionarles. Otros generan su propia “auto-discriminación”  anticipando lo que la sociedad puede ocasionarles, pueden tener vergüenza o desprecio de sí mismo, sentimientos de culpabilidad y de inferioridad.

Las consecuencias de estas conductas pueden ser que las personas no quieran realizar el testeo de HIV por el temor a ser discriminado o abandonan el tratamiento para que no piensen que están enfermos o no buscan trabajo por el temor que se conozca su diagnóstico.

 

¿De qué depende que una persona con HIV pueda tener una buena calidad de vida?

La mejor evolución de los pacientes y en consecuencia la mejor calidad de vida se asocia con la detección precoz de la infección por HIV y en consecuencia el tratamiento precoz en los pacientes que lo requieren. Otro factor es la observancia del paciente de las recomendaciones del médico tratante. Su adherencia al tratamiento es crucial para mantener una adecuada calidad de vida. El convencimiento del paciente sobre la importancia del cumplimiento de todas las medidas terapéuticas recomendadas es esencial, así como la necesidad de simplificarlas lo más posible y adaptarlas al estilo de vida particular.

La adquisición de hábitos saludables, como buena alimentación, actividad física, prácticas sexuales seguras, abandono de hábitos tóxicos (tabaquismo, alcoholismo, drogas, etc) también son aportes para mejorar la calidad de vida.

 

 ¿Cuáles fueron los avances que proporcionaron una mejor calidad de vida para los pacientes con HIV?

Desde el inicio de esta enfermedad, en la década de los ochenta, son sustanciales los cambios que fueron sucediendo a lo largo de los años. En la actualidad, los potentes tratamientos no solo centran su objetivo en la prolongación de la esperanza de vida sino también en la calidad. Las nuevas terapéuticas apuntan a simplificar las dosis, a ocasionar menos efectos adversos y menos toxicidades.

Todo contribuye a minimizar las repercusiones que esta enfermedad pueda ocasionar en las actividades físicas y el desempeño laboral, en el estado emocional (situaciones de ansiedad, depresión) y en el aspecto social, como ser la interacción con amigos, familiares, colegas y otros.

 

 

¿Hoy en día el HIV es una enfermedad crónica y no mortal como hace varios años? ¿Por qué?

El HIV ha pasado de ser una enfermedad mortal a una dolencia crónica.

La introducción, en la década de los noventa, de la terapia antirretroviral combinada (HAART),altamente efectiva en el control de la enfermedad, ha tenido como consecuencia una franca disminución de la aparición de enfermedades oportunistas; así como una marcada reducción de la hospitalización, la morbilidad y  la mortalidad de los pacientes.

 

¿En cuánto influye el apoyo de los seres queridos para la mejor calidad vida de estos pacientes?

El apoyo familiar y de amigos es muy importante y más que beneficioso.

Tiene diversas vertientes que incluyen la ayuda en las actividades cotidianas, el apoyo psicológico y emocional, en la asistencia médica y económica.

Si el entorno familiar los contiene y les ayuda a sobrellevar la enfermedad, la ansiedad, el estrés, el estado depresivo y la sensación de soledad disminuyen.

La fortaleza de los seres queridos contribuye a que el paciente se adapte psicológicamente a vivir con la infección y puede mejorar la calidad de vida.

 

  ¿Qué actividades pueden realizar estos pacientes para sentirse bien y con proyectos a pesar de padecer HIV?

Adaptarse a vivir con el diagnóstico de la enfermedad, aun conociendo los avances en la esperanza de vida, no es fácil y muchas veces requieren apoyo psicológico, pero dicha aceptación es fundamental para que puedan continuar con sus proyectos de vida. Aunque son necesarios cambios profundos en algunas conductas y hábitos, proyectar nuevas metas es importante para el estado emocional y para el futuro. Para ello deben mantener una adecuada calidad de vida que se alcanza cumpliendo con las recomendaciones de los profesionales y el apoyo del entorno personal del paciente.

 

¿Piensa que en la Argentina existe discriminación para con estos pacientes? ¿Se los sigue estigmatizando?

La discriminación en la Argentina sigue existiendo. Según un estudio argentino, al menos un 24% de las personas con HIV en nuestro país sufrieron en algún momento discriminación laboral. La falta de información, los  prejuicios, la asociación de la enfermedad con determinados grupos sociales generan miedos, resquemores que son estigmas difíciles de revertir, llevan a la discriminación en todos los niveles. Algunos pacientes tienen dificultades en comentar su diagnóstico a los familiares o amigos por miedo al aislamiento que puedan ocasionarles. Otros generan su propia “auto-discriminación”  anticipando lo que la sociedad puede ocasionarles, pueden tener vergüenza o desprecio de sí mismo, sentimientos de culpabilidad y de inferioridad.

Las consecuencias de estas conductas pueden ser que las personas no quieran realizar el testeo de HIV por el temor a ser discriminado o abandonan el tratamiento para que no piensen que están enfermos o no buscan trabajo por el temor que se conozca su diagnóstico.

 

 

 

 

 

 

 

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